Cirugía endoscópica para tumores cerebrales

Se está llevando a cabo una colaboración única para ayudar a los pacientes con tumores cerebrales en el Hospital de la Universidad George Washington, donde los otorrinolaringólogos (médicos que tratan el oído, la nariz y la garganta) y los neurocirujanos unen fuerzas para realizar cirugías mínimamente invasivas de la base del cráneo, donde convergen las especialidades.

Tradicionalmente, los tumores de la base del cráneo anterior y del cerebro se extirpaban a través del cráneo óseo, lo que requería grandes incisiones en el cráneo y la cara, colgajos óseos y retracción del cerebro para llegar a estos tumores y eliminarlos a través de un laberinto de vasos sanguíneos y nervios.

GW Hospital ofrece ahora una alternativa mínimamente invasiva en la que un equipo de cirujanos extrae estos tumores por vía endoscópica a través de la nariz del paciente, una abertura natural, evitando así las incisiones faciales o craneales asociadas con una cirugía mayor. Primero, un otorrinolaringólogo crea una vía quirúrgica hasta la base del cráneo usando un endoscopio, un tubo delgado e iluminado con una pequeña cámara de video en el extremo. Luego, en asociación con un neurocirujano, el otorrinolaringólogo realiza el delicado procedimiento para extraer con cuidado el tumor y extirparlo por la nariz.

El endoscopio permite a los cirujanos extirpar el tumor y, al mismo tiempo, preservar las estructuras normales. Luego, los cirujanos reconstruyen la base del cráneo para proporcionar un cierre completo de la base del cráneo y sellar la abertura entre el cerebro y la nariz. La mayoría de los pacientes tienen menos complicaciones, no tienen cicatrices visibles y se recuperan mucho más rápido.

Esta nueva técnica quirúrgica endoscópica se utiliza con mayor frecuencia en pacientes con lesiones benignas como los adenomas hipofisarios. Sin embargo, los cirujanos también están comenzando a usarlo para extirpar otros tumores cerebrales seleccionados. Algunos de los tipos de lesiones que pueden tratarse con este nuevo enfoque incluyen:

• Tumores pituitarios
• Meningiomas (tumores que surgen del revestimiento del cerebro)
• Craneofaringiomas (un tipo de tumor derivado del tejido de la glándula pituitaria)
• Quistes hendidos de Rathke (lesiones quísticas benignas que afectan principalmente a la glándula pituitaria)
• Cordomas (tumores malignos raros de crecimiento lento en la base del cráneo)
• Fugas de líquido cefalorraquídeo / rinorrea