Proceso de trasplante de páncreas

Los pacientes derivados para un trasplante de riñón asistirán a una clase impartida por un coordinador de enfermería de trasplantes. La clase describirá todo el proceso de trasplante, desde las evaluaciones iniciales hasta la cirugía y el cuidado posterior.

La evaluación inicial

La evaluación comienza con una consulta con el equipo de trasplante. Esto se hace para determinar si el trasplante es el mejor tratamiento para usted y si está lo suficientemente sano como para someterse a un procedimiento de trasplante de manera segura. Durante la consulta inicial, recibirá una descripción completa de la diabetes y la enfermedad renal, la asignación de órganos y los resultados del trasplante, así como una descripción general del programa y el personal de GW Hospital. El coordinador de trasplantes le indicará las pruebas y consultas médicas que se deben realizar como parte del proceso de evaluación.

El siguiente paso es que el nefrólogo y cirujano de trasplantes tome su historial médico completo, realice un examen físico y revise todos los registros externos, pruebas y consultas que haya realizado anteriormente. Si es necesario, ordenaremos exámenes adicionales de imágenes, cardiovasculares y de mantenimiento de la salud en función de los estudios previos y otras condiciones de salud. Es posible que analicemos terapias alternativas al trasplante y la mejor forma de controlar médicamente su diabetes.

Nuestro trabajador social de trasplantes realizará una evaluación completa, incluida una evaluación de su sistema de apoyo. Esperamos que cumpla con las políticas y los procedimientos del Transplant Institute.

Cuando se completen todas las pruebas y consultas, el comité multidisciplinario revisará su caso para determinar que no hay otras opciones de tratamiento disponibles y que no tiene contraindicaciones, como enfermedades cardíacas o vasculares. Luego será incluido en la lista de trasplantes de United Network for Organ Sharing (UNOS). Si no es candidato para un trasplante de páncreas, podemos considerarlo para un trasplante de riñón.

Esperando un órgano

El nefrólogo, endocrinólogo y médico de atención primaria que lo refirió continuarán atendiendo sus necesidades de atención médica mientras espera su trasplante. Mientras esté en la lista de espera, deberá realizar visitas periódicas al GW Transplant Institute para que los médicos puedan evaluar los cambios en su estado de salud, abordar inquietudes y brindar apoyo. Las visitas al Transplant Institute no reemplazan las visitas de rutina al médico de atención primaria.

Los pacientes tienen un papel importante que desempeñar en el proceso de trasplante. Durante la espera, es sumamente importante que usted:

• Proporcionar muestras de sangre en el momento oportuno
• Manténgase lo más activo y saludable posible para mejorar sus resultados después de la cirugía
• Mantener todos los estudios al día, tal y como se indica en las instrucciones que le proporcionamos
• Mantenernos informados de cualquier cambio de salud; estos cambios (como condiciones diagnosticadas recientemente u otras cirugías) pueden afectar su capacidad para recibir un trasplante
• Asegurarnos de que siempre tengamos la información más reciente sobre seguros para que podamos estar al tanto de cualquier cambio en la situación financiera.
• Contáctenos con cualquier cambio en los números de teléfono y/o dirección; Igual de importante, debe dejar su teléfono encendido las XNUMX horas del día para que puedan comunicarse con usted en caso de que un órgano potencial esté disponible.

Si no podemos comunicarnos con usted, si las pruebas o los análisis de sangre no están actualizados, o si la cobertura del seguro ha cambiado, podría significar la diferencia entre recibir un órgano y continuar esperando.

Opciones quirurgicas

El GW Transplant Institute ofrece cirugía de trasplante de páncreas y una variedad de otros procedimientos quirúrgicos utilizando tecnología y equipos avanzados, que incluyen:

• Riñón Páncreas simultáneo: Un paciente recibe un trasplante de páncreas y riñón de un donante fallecido.
• Páncreas después del trasplante de riñón: Un paciente recibe un trasplante de páncreas después de recibir un trasplante de riñón (normalmente de un donante vivo).
• Trasplante de páncreas solo: En casos muy específicos en pacientes que tienen diabetes tipo 1 con complicaciones al tratamiento y sin enfermedad renal, podemos trasplantar un páncreas solo.

En la operación, el páncreas se coloca en el lado derecho de la parte inferior del abdomen y el riñón se coloca en el lado izquierdo de la parte inferior del abdomen, conectado a los vasos sanguíneos que llevan la sangre a las piernas. Por lo general, no se extirpan sus propios riñones y páncreas.

El procedimiento quirúrgico suele durar de seis a nueve horas, y su estancia en el hospital suele ser de dos a cuatro semanas. Después de la cirugía, el páncreas comienza a producir insulina en cuestión de horas, controlando el nivel de azúcar en la sangre. A partir de este momento, las inyecciones de insulina generalmente no son necesarias.

Cuidado postrasplante

Después de la cirugía, irá a la unidad de cuidados posteriores a la anestesia (PACU) y luego a la unidad de cuidados intensivos (ICU) donde se controlarán de cerca sus niveles de glucosa y la producción de orina. A partir de ahí, completará su estancia hospitalaria en la unidad quirúrgica.

Su cuerpo necesitará ayuda para adaptarse a su nuevo páncreas y riñón. Nuestro equipo de trasplantes recetará medicamentos que disminuirán el riesgo de rechazo mientras supervisa de cerca su condición y lo ayuda a sentirse cómodo. Trabajando junto con su nefrólogo y médico de atención primaria, organizaremos chequeos y pruebas de seguimiento efectivos.