Insuficiencia cardíaca avanzada

Atención especializada para mejorar el flujo sanguíneo

La insuficiencia cardíaca es una condición en la que el corazón no puede bombear sangre de manera efectiva para satisfacer las necesidades del cuerpo. Tiene múltiples etapas durante las cuales los pacientes pueden progresar de no tener síntomas a desarrollar síntomas de empeoramiento debido a la progresión de su condición. La insuficiencia cardíaca avanzada es una etapa tardía de la insuficiencia cardíaca donde las terapias estándar ya no son efectivas.

Los pacientes con insuficiencia cardíaca avanzada experimentan un empeoramiento de sus síntomas que incluyen:

• Capacidad reducida para realizar tareas de la vida diaria
• Fatiga
• Dificultad para respirar
• Incapacidad para mantener la concentración
• Hospitalización recurrente por insuficiencia cardíaca
• Intolerancia a sus medicamentos.

Cuando un paciente llega a esta etapa, hay varias opciones de tratamiento disponibles según su condición y necesidades.

El Hospital GW ofrece atención y servicios integrales para pacientes con insuficiencia cardíaca avanzada. Se requiere tratamiento especializado cuando los tratamientos estándar dejan de ser eficaces y la insuficiencia cardíaca del paciente continúa empeorando.

Nuestros servicios se adaptan a las necesidades individuales del paciente y utilizamos un enfoque multidisciplinario que involucra a médicos, proveedores de atención, trabajadores sociales, coordinadores financieros, trabajadores de salud en el hogar, farmacéuticos y proveedores de cuidados paliativos. Ofrecemos una variedad de opciones terapéuticas que incluyen la Terapia de Activación Barostim ™ Baroreflex, soporte mecánico temporal y a largo plazo, inótropos domiciliarios y evaluación para trasplante cardíaco en asociación con centros de trasplante. GW Hospital ofrece la última tecnología en dispositivos de asistencia ventricular izquierda (DAVI) que incluyen compañero de corazón 3™ y corazónware™. También utilizamos sistemas de monitoreo en el hogar para el cuidado y la anticoagulación.

El Programa de Apoyo Circulatorio Mecánico del Hospital GW es uno de los dos únicos programas en Washington D. C. que ofrece esta opción de atención avanzada para pacientes con insuficiencia cardíaca. También ofrecemos una amplia gama de bombas de infusión temporales para quienes necesitan apoyo a corto plazo. Nuestra ubicación central proporciona mayor acceso a las terapias más modernas y sofisticadas para una gran población en el área metropolitana de Washington D. C.

Procedimientos y dispositivos

Terapia de activación Barostim ™ Baroreflex

El Hospital GW fue el primero de la región en implantar con éxito la Terapia de Activación Barorrefleja Barostim, el primer dispositivo para la insuficiencia cardíaca (IC) aprobado por la FDA a nivel mundial que utiliza la neuromodulación (el poder del cerebro y el sistema nervioso) para mejorar los síntomas de los pacientes con insuficiencia cardíaca sistólica. Esta terapia avanzada y galardonada fue diseñada para tratar a pacientes con IC que han tenido poco o ningún éxito con otras opciones de tratamiento de eficacia comprobada.

A diferencia de otras opciones de tratamiento para la IC, Barostim no toca el corazón y utiliza un electrodo ubicado en la arteria carótida del paciente. Los impulsos eléctricos enviados desde el dispositivo de neuromodulación informan al cerebro sobre el estado del corazón, lo que le permite mejorar su función. Con el tiempo, el órgano recuperará su fuerza y ​​los síntomas de la IC disminuirán, permitiendo a los pacientes retomar sus actividades normales. Esta tecnología única se puede personalizar para satisfacer las necesidades terapéuticas individuales de cada paciente y ofrece el potencial de mejorar la calidad de vida y reducir los riesgos para la salud asociados con la IC, como enfermedades cardíacas y renales, accidentes cerebrovasculares y la muerte.

Dispositivos de asistencia ventricular

Los dispositivos de asistencia ventricular (DAV) se utilizan en pacientes con insuficiencia cardíaca avanzada que persisten sintomáticos a pesar de un tratamiento médico óptimo. Estas bombas mecánicas ayudan a mejorar el gasto cardíaco y el flujo sanguíneo, y asisten al corazón para que los pacientes puedan ser más activos y disfrutar de una mejor calidad de vida hasta que reciban un trasplante o cuando no sean candidatos a él. Un DAVI se utiliza para ayudar al lado izquierdo del corazón a bombear sangre oxigenada al resto del cuerpo cuando no puede bombear con la suficiente eficiencia para satisfacer las necesidades del organismo. Extrae sangre del corazón y la impulsa hacia la arteria principal (aorta), que irriga el resto del cuerpo.

GW Hospital ofrece dos tipos de dispositivos de asistencia ventricular:

corazónmate3

compañero de corazón 3 Ayuda al corazón a bombear sangre rica en oxígeno por todo el cuerpo. Su diseño de flujo centrífugo utiliza la tecnología de flujo Full MagLev™, que ayuda a proteger la sangre a medida que fluye por la bomba.

HeartWare HVAD ™

HVAD de HeartWare Utiliza tecnología de flujo centrífugo y un sistema sin cojinetes, lo que ayuda a reducir el efecto de corte en la sangre que pasa a través de la bomba y mejora el flujo sanguíneo.

 

Trasplante

Un trasplante de corazón implica reemplazar el corazón del paciente con un corazón de otra persona que ha muerto. Este procedimiento se limita a pacientes que se encuentran en una etapa avanzada de insuficiencia cardíaca. Esta opción se elige cuando todas las demás opciones de tratamiento se han agotado. Trabajamos en estrecha colaboración con los centros regionales de trasplante de corazón para ofrecer una lista de trasplantes para aquellos que son elegibles y se beneficiarían de ella.

Soporte temporal a corto plazo

Oxigenación de membrana extracorpórea (ECMO)

ECMO Es una forma de derivación cardiopulmonar parcial en la cama del paciente que utiliza una bomba y un pulmón artificial para funcionar como corazón y pulmones durante el proceso de curación de diversas lesiones.

Corazón en tándem

TándemCorazón es un dispositivo de soporte circulatorio temporal que proporciona un suministro constante de sangre oxigenada a los órganos mientras descomprime el ventrículo izquierdo para reducir el trabajo del corazón.

Impella ®

La construcción Bomba cardíaca Impella extrae sangre del ventrículo izquierdo a través de un área de entrada cerca de la punta y expulsa sangre del catéter hacia la aorta ascendente ofreciendo soporte hemodinámico al corazón y a los órganos, incluidos el cerebro y los riñones.

Historia de éxito del paciente

Jeffrey Richardson se sometió a un procedimiento de DAVI en el Hospital GW. El DAVI es una bomba mecánica que mantiene su corazón funcionando mientras espera un trasplante de corazón.