Enfermedad biliar

La enfermedad biliar se refiere a las enfermedades que afectan los conductos biliares, la vesícula biliar y otras estructuras involucradas en la producción y transporte de la bilis.

La bilis es un líquido producido por el hígado que facilita la digestión. La bilis drena desde el hígado a través de los conductos biliares hasta la primera parte del intestino delgado, o duodeno, y finalmente regresa a los conductos biliares y al hígado. Si algún conducto de este complejo sistema se enferma o se obstruye, pueden producirse diversas enfermedades graves.

Los factores de riesgo

La herencia, el aumento de la edad, la obesidad, una dieta alta en grasas, ciertas afecciones gastrointestinales y ciertos medicamentos recetados pueden aumentar el riesgo de desarrollar enfermedad biliar.

Síntomas de una posible enfermedad biliar.

Aunque los síntomas pueden diferir entre los trastornos del conducto biliar, los síntomas comunes a muchos de los trastornos incluyen:

• Ictericia (coloración amarillenta de la piel y el blanco de los ojos)
• Dolor abdominal, especialmente en el lado superior derecho del abdomen debajo de la caja torácica.
• Náuseas o vómitos
• Pérdida de apetito, que puede resultar en pérdida de peso.
• Fatiga
• Fiebre o escalofríos
• Picazón
• Orina marrón claro
• Heces grasas o de color arcilla

Detección y diagnóstico.

Las pruebas que se realizan varían según el trastorno del conducto biliar sospechado.

Sin embargo, las pruebas que se realizan comúnmente para diagnosticar muchos trastornos del conducto biliar pueden incluir:

• Los análisis de sangre.
• Pruebas de función hepática
• Ultrasonido.
• Ultrasonido endoscópico
• Tomografía computarizada (TC)
• Imagen de Resonancia Magnética (MRI).
• Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE)
• Biopsia hepatica

Tratamiento

• Medicamentos / antibióticos: A los pacientes se les tratan medicamentos para aumentar el flujo de bilis desde el hígado y se utilizan antibióticos para tratar la infección.
• Hepatoportoenterostomía: Cirugía para drenar la bilis del hígado cuando los conductos biliares están bloqueados.
• Coliangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE): Este procedimiento puede ayudar a identificar y eliminar los cálculos biliares del conducto biliar.
• Colecistectomía: El Centro de Trastornos Digestivos de GW ofrece colecistectomías laparoscópicas de incisión única (extirpación de la vesícula biliar). Durante este procedimiento, los cirujanos operan a través de un único puerto, ubicado en una incisión en el ombligo del paciente, con tres aberturas distintas. El puerto flexible permite a los cirujanos operar tres instrumentos laparoscópicos simultáneamente. Esta cirugía puede resultar en una cicatriz invisible o apenas visible, en comparación con las cirugías laparoscópicas tradicionales, que pueden dejar de tres a cuatro cicatrices pequeñas pero visibles. Además, algunos pacientes sometidos a cirugía laparoscópica de incisión única tienen estancias hospitalarias más cortas y utilizan considerablemente menos analgésicos.

Prevención

Los trastornos biliares debidos a cálculos biliares pueden prevenirse mediante la extirpación quirúrgica de la vesícula biliar. La formación de cálculos biliares también se puede prevenir comiendo una dieta bien balanceada, manteniendo un peso saludable y haciendo ejercicio regularmente.