Centro de estimulación cerebral profunda

Estimulación cerebral profunda

La estimulación cerebral profunda (ECP) es un tratamiento aprobado por la FDA para corregir la actividad eléctrica anormal en el cerebro que causa trastornos neurológicos del movimiento, como la enfermedad de Parkinson, la distonía (caracterizada por espasmos musculares) y el temblor esencial (caracterizado por movimientos incontrolables). Para los pacientes cuyos síntomas no se controlan solo con medicamentos, la ECP es más segura y eficaz que los procedimientos quirúrgicos tradicionales. La ubicación específica del dispositivo en el cerebro determina los síntomas que alivia.

Enfermedad de Parkinson

La enfermedad de Parkinson se debe a la insuficiencia y el deterioro de las neuronas en las áreas cerebrales productoras de dopamina que controlan el movimiento. Los síntomas de la enfermedad de Parkinson incluyen temblores, rigidez y dolor muscular, lentitud o limitación de movimientos (bradicinesia), debilidad de los músculos faciales y de la garganta, y dificultad para caminar y mantener el equilibrio. No existe una única prueba que permita diagnosticar a una persona con Parkinson. Para determinar el diagnóstico adecuado, el médico realizará una historia clínica completa y un examen neurológico. Se pueden realizar análisis de sangre y una tomografía computarizada para descartar otras afecciones con síntomas similares.

Centro de la Enfermedad de Parkinson

distonía

La distonía es un trastorno crónico que se caracteriza por contracciones musculares involuntarias que obligan al cuerpo a realizar movimientos repetitivos y, a menudo, de torsión, así como posturas forzadas e irregulares. La causa de la distonía se relaciona con un mal funcionamiento del mecanismo neurológico que relaja los músculos cuando no se utilizan. La distonía puede afectar a cualquier persona a cualquier edad. Al igual que con la enfermedad de Parkinson, no existe una prueba única para diagnosticar la distonía, sino la observación de los síntomas acompañada de una historia clínica completa.

Temblor esencial

El temblor esencial es un trastorno nervioso que se caracteriza por temblores incontrolables en diferentes partes y lados del cuerpo. Los temblores suelen presentarse en las manos, los brazos, la cabeza, la laringe, la lengua y el mentón. Se cree que la actividad cerebral anormal que causa el temblor esencial se procesa a través del tálamo, una zona profunda del cerebro que coordina y controla la actividad muscular. El temblor esencial tiene una causa genética en el 50 % de los casos. Generalmente, aparece por primera vez en la mediana edad (40-50 años) y los síntomas se acentúan con la edad. No existe una prueba de laboratorio única para diagnosticar el temblor esencial, pero su médico utilizará los síntomas reportados y un examen neurológico para diagnosticar correctamente su afección.

¿Cómo funciona DBS?

La estimulación cerebral profunda (DBS) utiliza impulsos eléctricos para estimular una zona específica del cerebro, lo que proporciona un alivio específico de los síntomas para cada una de las afecciones mencionadas. La ubicación de los electrodos del dispositivo varía según la afección y la persona para actuar en la zona que proporcione al paciente el mayor alivio de los síntomas. Por ejemplo, en pacientes con temblor esencial, se colocan electrodos en el tálamo para controlar su actividad muscular anormal.

El dispositivo consta de dos componentes principales: los diminutos electrodos de alambre que se colocan en el cerebro y un pequeño generador similar a un marcapasos que se implanta en el pecho. La función del generador es crear un campo eléctrico que bloquea las señales eléctricas erráticas del cerebro, aliviando los temblores y otros síntomas asociados con trastornos neurológicos. El dispositivo puede encenderse y apagarse en cualquier momento colocando un imán sobre el generador o mediante un pequeño control remoto. Cuando está encendido, el dispositivo envía de 100 a 180 impulsos eléctricos por minuto para estimular una zona específica del cerebro. El dispositivo DBS está programado para administrar el nivel adecuado de estimulación y proporcionar a cada paciente el máximo alivio de los síntomas.

La implantación del dispositivo DBS generalmente requiere dos procedimientos separados, cada uno de los cuales dura unas pocas horas. El uso de técnicas de imagen avanzadas ha mejorado significativamente la colocación adecuada de electrodos en el área objetivo del cerebro. La recuperación generalmente implica pasar la noche en el hospital después de la cirugía.

La estimulación cerebral profunda ofrece una opción de tratamiento más segura y eficaz para pacientes con enfermedad de Parkinson, temblor esencial o distonía. La principal ventaja de la ECP es que no destruye el tejido cerebral. La estimulación eléctrica no solo es ajustable, sino que, gracias al uso de cuatro electrodos, también permite que el dispositivo afecte una zona más extensa y proporcione una mayor probabilidad de alivio. El sistema ECP ofrece una opción flexible y temporal que permite al paciente controlar el proceso.