Angiografía.

Imágenes de vasos sanguíneos

La angiografía es un procedimiento de diagnóstico por imagen que toma imágenes de los vasos sanguíneos en diversas partes del cuerpo, como el cerebro, el corazón y los riñones. Esta imagen ayuda a los médicos a determinar si los vasos están enfermos, estrechados, dilatados o completamente obstruidos.

Tipos de angiografia

Hay tres formas principales de angiografía: angiografía con catéter, angiografía por tomografía computarizada (ATC) y angiografía por resonancia magnética (ARM).

Angiografía de catéter

La angiografía por catéter es un proceso en el que se inserta un catéter en una arteria de la ingle y se avanza hasta la zona del cuerpo que se va a examinar. Las imágenes se obtienen mediante rayos X. Se introduce material de contraste a través del catéter para resaltar los vasos sanguíneos mientras se toman las radiografías. Se utiliza ampliamente como procedimiento preoperatorio en pacientes que se someterán a cirugía. También se utiliza como guía para realizar una angioplastia o la colocación de un stent. Estos son procedimientos realizados por un radiólogo, cardiólogo o cirujano para tratar vasos sanguíneos anormales u obstruidos.

La angiografía con catéter también se puede usar para embolizar o bloquear intencionalmente los vasos que irrigan áreas de sangrado o tumores. Un ejemplo de esto es la embolización de la arteria uterina, donde los vasos ligados a los fibromas uterinos se bloquean para encoger estos tumores benignos.

Se realiza un tipo específico de angiografía por catéter para diagnosticar anomalías en los vasos que irrigan el cerebro. Los médicos del Hospital GW utilizan el sistema de imágenes neurovasculares Integris Biplane, fabricado por Philips Medical Systems, para visualizar los vasos y realizar procedimientos neurointervencionistas complejos en aneurismas, tumores de cabeza y cuello, y accidentes cerebrovasculares. Gracias a la tecnología biplanar de este equipo, se pueden realizar estudios con dosis de contraste más bajas, menos complicaciones potenciales y una duración significativamente menor del procedimiento.

Angiografía por tomografía computarizada (CTA)

La angiotomografía computarizada (ATC) utiliza un tomógrafo para obtener imágenes no invasivas de los vasos sanguíneos. El yodo es un material de contraste que se inyecta en una vena mediante una pequeña aguja intravenosa, sin necesidad de colocar un catéter invasivo. Este tipo de examen se ha utilizado para detectar enfermedades arteriales como disección aórtica, estenosis carotídea, aneurismas y enfermedad vascular renal en numerosos pacientes. La mayoría de los pacientes pueden someterse a este examen sin necesidad de ingreso hospitalario. Este método de detección muestra los detalles anatómicos de los vasos sanguíneos con mayor precisión que una ecografía y, si bien es comparable a la resonancia magnética (RM), es más rápido y puede realizarse en pacientes con marcapasos y otros implantes metálicos.

Angiografía por resonancia magnética (ARM)

La ARM es otro procedimiento de angiografía no invasivo que utiliza la IRM para visualizar los vasos como imágenes bidimensionales y tridimensionales que se pueden ver en un monitor de computadora. Las indicaciones son similares a las de la CTA. Este procedimiento no invasivo no requiere radiografías, colocación de catéteres invasivos o material de contraste yodado, pero implica una inyección intravenosa de gadolinio. La ARM es un examen indoloro y más corto que una angiografía con catéter. Los resultados de la ARM pueden usarse para determinar si se necesita cirugía o tratamiento, como la angioplastia, y para planificar ese tratamiento.