Solicitud de ventaja para personas mayores

Si usted y su cónyuge / pareja se inscriben juntos, también debe presentar la Solicitud conjunta de Senior Advantage para su cónyuge o pareja.

Imprima este formulario y envíe una copia junto con un cheque o giro postal ($ 10 para individuos, $ 15 para parejas) pagadero a "Senior Advantage at GW Hospital" a:

Ventaja para personas mayores
Hospital de la universidad de George Washington
900 Calle 23, NW
Washington, DC 20037

Su membresía se activará una vez que se haya recibido su pago.

Complete la solicitud