Sinusitis aguda

La sinusitis aguda es una inflamación o hinchazón del tejido que recubre los senos nasales. Los senos nasales normalmente están llenos de aire, pero pueden bloquearse y llenarse de líquido, lo que conduce a una infección. Las afecciones que causan obstrucción de los senos nasales incluyen el resfriado común, la rinitis alérgica (hinchazón del revestimiento de la nariz), los pólipos nasales (pequeños crecimientos en el revestimiento de la nariz) o el tabique desviado (un desplazamiento de la cavidad nasal). Las alergias también pueden causar hinchazón y drenaje deficiente de los senos nasales.

Los tratamientos comunes incluyen antibióticos, descongestionantes orales / tópicos, gotas / aerosoles recetados y de venta libre y antihistamínicos. 

La cirugía de los senos nasales puede ser necesaria si el medicamento no es eficaz para abrir los senos nasales o si hay pólipos nasales. La reducción de cornetes, que involucra huesos en los conductos nasales, se puede realizar para encoger permanentemente las membranas inflamadas de la nariz.

La sinusitis crónica

La infección crónica y la inflamación de los senos paranasales pueden provocar sinusitis crónica, una afección en la que los pacientes experimentan una variedad de síntomas persistentes que incluyen congestión nasal, obstrucción nasal, dolor y presión faciales, pérdida del gusto y el olfato, dolor dental y letargo. Aunque los médicos no entienden todas las causas de la sinusitis crónica, los resfriados frecuentes, las alergias a los inhalantes, los pólipos o tumores nasales, el tabique desviado, el trauma nasal y las enfermedades granulomatosas son algunas de las posibles causas de la sinusitis crónica.

La cirugía de seno endoscópico mínimamente invasiva y otras técnicas, como la sinuplastia con balón, se pueden usar para abrir los senos y mejorar los patrones de drenaje. Los pacientes generalmente experimentan menos infecciones sinusales, infecciones sinusales menos graves y mejoran mucho más rápido con el tratamiento médico después de la cirugía. 

Fugas de líquido cefalorraquídeo (LCR) (encefaloceles)

Las pérdidas de líquido cefalorraquídeo o encefaloceles pueden ocurrir como resultado de traumatismos, obesidad, presión intracraneal alta u otras causas desconocidas. Los pacientes generalmente experimentan un drenaje claro de una fosa nasal, que puede empeorar con la flexión, el ejercicio y el esfuerzo. Las fugas de líquido cefalorraquídeo pueden causar complicaciones graves, como meningitis (inflamación de las membranas cerebrales) o neumocefalia (aire en el cerebro).

Tradicionalmente, las fugas se reparaban mediante grandes incisiones en el cráneo, haciendo colgajos óseos, retrayendo el cerebro, encontrando la fuga y reparándola. Los cirujanos del Hospital de la Universidad George Washington ahora utilizan técnicas endoscópicas mínimamente invasivas más nuevas que les permiten encontrar y reparar estas fugas a través de la nariz del paciente, evitando así las incisiones en el cráneo. Los pacientes a menudo experimentan menos complicaciones, menos dolor y abandonan el hospital más rápidamente con el uso de estas técnicas.

Sangrado de nariz (epistaxis)

Las hemorragias nasales son un problema médico común y desaparecen sin tratamiento en la mayoría de los casos. Si requieren atención médica, las hemorragias nasales generalmente se controlan con un simple empaque o cauterización. En casos severos, el sangrado puede ser el resultado del daño a la arteria esfenopalatina, un vaso sanguíneo en la parte posterior de la nariz. En esos casos, los cirujanos del Hospital GW a menudo pueden detener el sangrado insertando un endoscopio, una varilla con luz larga, a través de la nariz para identificar la arteria sangrante y cauterizar o cortar la arteria para producir resultados inmediatos. Después de la cirugía, las molestias suelen ser mínimas y pueden incluir algo de congestión nasal. Los pacientes a menudo pueden regresar a casa el mismo día o al día siguiente.

Tumores nasales y sinusales

Varios tipos de tumores benignos y malignos pueden ocurrir en la nariz y las cavidades sinusales. Estas lesiones a menudo pueden extenderse al cerebro y la base del cráneo. Estos tumores se han extirpado tradicionalmente con una variedad de incisiones faciales o craneales. Los avances en las técnicas endoscópicas mínimamente invasivas ahora permiten a los cirujanos del Hospital GW extirpar estos tumores de manera más segura y completa sin incisiones faciales. Los cirujanos pueden extirpar estos tumores a través de la nariz del paciente, una abertura natural, y evitar incisiones faciales o craneales. Los pacientes generalmente experimentan menos complicaciones, disminución del dolor y abandonan el hospital antes con el uso de estas técnicas.